Главная / Газета 18 Июня 2008 г. 00:00 / Тематические приложения

Диабет путешествию не помеха

Наталья БОЛОТОВА

Многие люди, страдающие сахарным диабетом, очень неохотно летают на большие расстояния из-за того, что должны делать себе инъекции инсулина через определенные промежутки времени. Путешествие через несколько часовых поясов неизбежно вызывает изменение в режиме питания и введения инсулина. К тому же организм диабетика более чувствителен к перепадам давления во время взлета и посадки. Тем не менее это не означает, что людям с этим заболеванием полеты категорически противопоказаны. Просто для того, чтобы чувствовать себя комфортно во время и после авиапутешествия, больной диабетом путешественник, особенно если он получает инсулинотерапию, должен хорошо подготовиться к поездке и принять все необходимые меры безопасности. Ну и, конечно же, не забывать о самоконтроле.

shadow
Перед полетом

Итак, если вы собрались в путешествие и вам предстоит длительный перелет, первым делом необходимо получить консультацию врача-эндокринолога в отношении того, нужно ли вам на время поездки как-то менять режим введения инсулина или другого сахароснижающего препарата. Доктор должен будет составить для вас четкий план инсулинотерапии в путешествии и подробно проинструктировать, когда вводить препарат и в какой дозе, в зависимости от обстоятельств.

Имейте в виду, что во время полета уровень сахара в крови очень часто повышается. При авиаперелетах через шесть и более часовых поясов режим введения инсулина сильно меняется. При полете в западном направлении продолжительность дня «увеличивается». День растягивается, и поэтому вам может потребоваться дополнительное введение инсулина в связи с еще одним приемом пищи. При полете на восток продолжительность дня «уменьшается». И в таких обстоятельствах доктор может порекомендовать уменьшить вашу обычную дозу инсулина. При этом в течение дня обязательно проверяйте уровень глюкозы, чтобы в случае необходимости ввести инсулин дополнительно.

В дорогу рекомендуется взять двойное количество инсулина (включая инсулин короткого действия или его дополнительную дозу) и двойной комплект для введения препарата. Можно разместить один комплект в ручной клади, а второй – в багаже, но лучше все-таки оба хранить при себе в салоне самолета. Таким образом, вы всегда будете иметь под рукой все необходимое. А чтобы не возникло проблем с проносом шприцев и флаконов с лекарством на таможне и во время регистрации и посадки на рейс, запаситесь медицинским свидетельством вашего лечащего врача о том, что вы больны диабетом, который требует введения инсулина, и его нотариально заверенным переводом на английский язык. Помимо инсулина и шприцев-ручек (или шприцев) с собой в салон самолета обязательно возьмите глюкометр с тест-полосками и что-нибудь съедобное, в том числе сладости. Если вы уезжаете надолго, надо взять с собой столько инсулина, чтобы его с запасом хватило на все время вашего отсутствия дома.

На карточке в бумажнике или на опознавательном браслете диабетика, помимо диагноза, должны быть указаны название и доза инсулина, который получает больной, а также фамилия и номер телефона лечащего врача – на случай экстренной консультации.

И еще. Людям, страдающим сахарным диабетом, отправляться в авиапутешествие необходимо в удобной обуви.

После посадки

Помните, что при комнатной температуре инсулин сохраняется три месяца, но лучше ему на холоде. Однако не допускайте замораживания препаратов инсулина в морозильной камере. Инсулин нельзя хранить при температуре ниже 2OC и выше 40OC.

В стране пребывания, так же, как и дома, необходим тщательный самоконтроль – измерение уровня сахара с помощью глюкометра, соблюдение режима питания и диеты. Вам может потребоваться дополнительный прием пищи, содержащей углеводы, чтобы восстановить запас питательных веществ в организме. В случае возникновения диареи или рвоты незамедлительно обратитесь к врачу, который скорректирует дозу инсулина. Поэтому путешествующие диабетики должны иметь при себе все документы, необходимые для лечения за рубежом, и достаточный финансовый резерв собственных средств – чтобы компенсировать затраты на оказание медицинской помощи. Дело в том, что сахарный диабет – заболевание хроническое, и ни одна российская страховая компания, к сожалению, не покрывает расходы на лечение осложнений, спровоцированных обострением хронических заболеваний. У всех страховщиков, работающих с туристическими агентствами, – стандартные пакеты страхования для всех путешественников. Даже в таких крупных компаниях, как «Ренессанс-Страхование» и «Прогресс», давно работающих в туриндустрии, нет специально разработанных программ страхования для путешественников-диабетиков.


Знаете ли вы, что:
По данным Международной диабетической федерации (МДФ), сегодня в мире насчитывается более 230 млн. человек, больных сахарным диабетом I (инсулинозависимым, диабет молодых и худых людей) и II (инсулинонезависимый, диабет пожилых и тучных людей) типа. К 2025 г. их количество, по прогнозам, возрастет вдвое. При этом 50% больных не знают о своем диагнозе. Россия занимает третье место в списке 10 стран мира с наибольшим числом людей с диабетом;

80% людей, у которых был диагностирован диабет II типа, имели повышенный вес;

Прием пищи между делом – одна из самых вредных привычек, и именно она является наиболее часто встречающейся причиной переедания, что, в свою очередь, увеличивает шансы потолстеть и заболеть диабетом;

30 минут интенсивной нагрузки ежедневно – обязанность перед организмом каждого диабетика. Ежедневные 2-часовые прогулки снижают риск развития таких осложнений, как ишемическая болезнь сердца;

Специалисты признают возможность первичной профилактики и излечения на начальных стадиях сахарного диабета II типа при использовании аэробных физических нагрузок. В 2006 г. Российская диабетическая ассоциация (РДА) выпустила методическую брошюру о физических нагрузках при сахарном диабете;

Более половины случаев сахарного диабета II типа могли бы быть предотвращены в случае снижения массы тела у взрослых. Сменив привычный пассивный образ жизни на активный, изменив диету, можно снизить риск развития сахарного диабета II типа более чем на 60%.

Валентин ФАДЕЕВ, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова
– Отправляться больному диабетом в дальнее путешествие или нет – здесь все зависит от того, насколько он обучен навыкам самоконтроля и диете. Если пациент в совершенстве владеет и тем, и другим – никаких преград нет. С собой в самолет необходимо взять сахароснижающие препараты, средства для их введения (если речь идет об инсулине), глюкометр с тест-полосками, а также средства для купирования гипогликемии (несколько пакетиков сока или других сладких напитков). Во время полета рекомендуется соблюдать привычный режим питания и приема (введения) сахароснижающих препаратов. При необходимости делаются дополнительные измерения уровня сахара крови. У обученных и контролирующих свое заболевание пациентов риск возникновения каких-то осложнений и обострений болезни во время полета или после него, по определению, сведен к минимуму. Людям, страдающим неинсулинозависимым диабетом, рекомендуется избегать путешествий, если диабет недостаточно хорошо компенсирован и уровень сахара у них постоянно очень высок. О своих планах на путешествие необходимо заранее поставить в известность лечащего эндокринолога, чтобы совместными усилиями принять решение о том, надо ли что-то менять на время поездки.

Памятка туристу-диабетику
Если вы хорошо себя чувствуете, умеете контролировать уровень сахара в крови и управлять болезнью, не отказывайте себе в удовольствии увидеть мир, но при этом строго соблюдайте в пути «технику безопасности».

На весь период отдыха запаситесь набором необходимых медикаментов и средств самоконтроля;

Попросите у врача свидетельство (на русском и английском языках) о том, что вы больны диабетом и вам необходима терапия инсулином. Документ поможет беспрепятственно пронести шприцы и флаконы с лекарством через контрольный пункт в аэропорту и таможню;

Не сдавайте набор для введения инсулина в багаж – он может вам понадобиться в самолете. Всегда держите его при себе в сумке;

Учтите, что в полете уровень сахара в крови, как правило, повышается. При длительных перелетах с востока на запад день становится «длиннее», и потребность организма в инсулине возрастает, а при путешествии в противоположном направлении, с запада на восток – наоборот;

При смене часовых поясов, особенно в ночное время, проверяйте уровень сахара каждые 3 часа;

Оказавшись в изобилии фруктов и овощей, не забывайте подсчитывать содержащиеся в них калории и хлебные единицы (ХЕ). Это в первую очередь относится к клубнике, смородине, персикам, абрикосам, винограду, дыням и яблокам. А вот кабачками, баклажанами и зеленью можно угощаться, не утруждая себя расчетами и не опасаясь переедания;

Не ходите босиком по пляжу, даже песчаному. Вы можете обжечь или поранить стопы, не почувствовав этого: при диабете болевая чувствительность снижена;

Купайтесь только у берега и желательно в компании родственников или друзей. Если возникнет гипогликемическое состояние, вы можете потерять сознание и утонуть. Так что заплывы на глубину в гордом одиночестве не для вас. По этой же причине забудьте о дайвинге.

Общая продолжительность купания – 20–25 минут. Чередуйте плавание (по 1,5–3 минуты) с игрой в мяч или бадминтон на берегу (по 3–4 минуты);

Не увлекайтесь очень длинными турпоходами и утомительными пешими экскурсиями. Воздержитесь от альпинистских восхождений. Самое оптимальное – прогулки до 3 км, не нарушающие ваш режим.

Ирина КОВАЛЕВА, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Опубликовано в номере «НИ» от 18 июня 2008 г.


Актуально


Регионы


Смотрите также

Лейла Намазова-Баранова

«Часто болеющие дети – это повод обратиться к генетику»

Анна Банщикова

«Мне все доставалось своим трудом»

Осенние игры

Как время года влияет на обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Шкала здоровья

Ноябрь – время тюбажей и правильного сна

Новости


Все на сладкий фестиваль!

Что нужно, чтобы устроить настоящий шоколадный праздник

Кожа без полос

Как убрать растяжки

Новости дня

Наверх
Читайте наши новости в соцсетях!

Подписаться на новости: