Главная / Газета 3 Февраля 2009 г. 00:00 / Экономика

Будьте здоровы

Эксперты прогнозируют двукратное повышение цен на лекарства

НИКОЛАЙ ДЗИСЬ-ВОЙНАРОВСКИЙ

Вчера Госдума объявила о подготовке экстренного законопроекта, который запрещает госзакупки лекарств на аукционах, проводить их нужно будет только на конкурсной основе. Депутаты надеются, что это уменьшит коррупцию и позволит покупать не только дешевые, но и качественные препараты. По официальным данным, в январе лекарства в России подорожали на 11%, а по экспертным оценкам, за весь 2009 год цены на медикаменты поднимутся не менее чем на 20%, а в худшем случае – до двух раз.

Дефицита медикаментов нет, но многие уже страдают от острой нехватки денег на их покупку.<br>Фото: ДМИТРИЙ ХРУПОВ
Дефицита медикаментов нет, но многие уже страдают от острой нехватки денег на их покупку.
Фото: ДМИТРИЙ ХРУПОВ
shadow
Председатель думского комитета по охране здоровья Ольга Борзова убеждена: законодательные поправки нужно принимать срочно, поэтому, возможно, они «будут рассмотрены палатой в ходе текущей сессии». «Цена лекарств не может быть основным критерием при их закупках на государственном уровне, как это происходит сейчас на аукционах, и отталкиваться следует в первую очередь от критериев качества», – заявила депутат.

Качество, конечно, необходимо, но в условиях финансового кризиса на первый план для населения выходят все же цены. В среднем с 1 января стоимость лекарств увеличилась в среднем на 11%, а по разным препаратам – от 1 до 20%. Основная причина – ослабление рубля. По оценкам маркетинговой компании DSM Group, в натуральном выражении 37% российского рынка готовых лекарственных средств составляют иностранные препараты. В стоимостном выражении на импорт приходится уже 76%, поскольку из-за рубежа ввозятся в основном дорогие лекарства. Однако в действительности ситуация еще хуже. «Дело в том, что многие отечественные компании производят препараты из зарубежного сырья. С учетом этого импорт составляет 90% рынка», – пояснил «НИ» исполнительный директор Союза профессиональных фармацевтических организаций Геннадий Ширшов. Поэтому неудивительно, что сегодня основным игроком на фармацевтическом рынке является Центробанк.

«Лекарственная инфляция» в 2009 году составит 20%, прогнозируют в DSM Group. В 2008 году она была на уровне 13% (почти как обычная инфляция), хотя еще в 2007-м медикаменты дорожали намного медленнее. «На самом деле, насколько подорожают лекарства, знает только Центробанк. В аналогичной ситуации в посткризисном 1999 году рынок в рублях вырос в два раза», – заявил «НИ» генеральный директор DSM Group Александр Кузин. Действительно, опрошенные «НИ» эксперты считают 20% базовой цифрой, которая запросто может увеличиться. Ведь на подорожание, связанное с курсом рубля, наложились дополнительные негативные факторы. Растут ставки по кредитам, тарифы на перевозку и аренду, и бизнесмены закладывают эти расходы в цену лекарств. В Росздравнадзоре отмечают, что аптеки пока чувствуют себя хорошо, а вот по производителям кризис уже ударил. В Красноярском крае крупнейший производитель антибиотиков сократил около 1,1 тыс. специалистов. Вдобавок три завода приостановили выпуск ампульной продукции.

Кроме того, до 1 марта в Москве ликвидируются все таможенные посты, а товары будут направляться непосредственно в регионы. Затем начнется вывод таможен из Петербурга. Эта программа принималась, чтобы избавить крупные города от большегрузных автомобилей – одной из причин дорожных пробок. «Однако лекарственные препараты – не простой товар. Он требует соблюдения специальных правил хранения, лаборатории для анализа и других условий. Сейчас все это уже практически ликвидировано в Москве, но замены в регионах не создано. А ведь две трети всех лекарственных препаратов проходили таможенное оформление именно в столице», – сообщил «НИ» источник в фармацевтической отрасли. Увеличение времени оформления и изменение цепочки поставок, естественно, будут заложены в цены.

В общем, ситуация безрадостная – рубль падает, заводы останавливаются, таможни ликвидируются, а в аптеках один импорт. Может ли правительство хоть что-то сделать в такой ситуации? Еще в декабре глава Росздравнадзора Николай Юргель заявил, что ведомство приступило к разработке антикризисных мер. «Важно также создать механизм «замораживания» цен на лекарства, закупаемые по государственным программам, и препараты из перечня жизненно необходимых лекарственных средств», – сказал чиновник.

Специалисты же убеждены: влиять на цены государство практически не может. «По российскому законодательству можно устанавливать только предельную торговую надбавку на цены лекарств из реестра жизненно важных и необходимых средств. Реестр включает далеко не все препараты, предельные оптовые и розничные надбавки в сумме ограничены 40%, и, наконец, если отпускная цена увеличится, то и надбавка возрастет», – пояснил Геннадий Ширшов. Единственное, что, по его мнению, может сделать правительство – установить цены на аукционах по обеспечению необходимыми лекарственными средствами – ОНЛС (раньше это называлось ДЛО – дополнительным лекарственным обеспечением льготников), скажем, на 20% ниже. Но ОНЛС составляет лишь пятую часть рынка в денежном выражении.

Директор по развитию портфеля крупной аптечной сети Герман Иноземцев считает, что государство все-таки может не только это. «В Европе завод-производитель имеет возможность выпускать препараты с одним международным непатентованным названием, но под разными брендами на одной производственной линии», – рассказал он «НИ». В результате в аптеках стоят не только дорогие брендированные лекарства, значительную долю стоимости которых составляют затраты на международную рекламу, но и их дешевые местные аналоги, выпущенные под брендом аптеки. По словам г-на Иноземцева, из-за того, что российское законодательство подобной практики не разрешает, его сеть производит лекарства под своей маркой за рубежом, лишая отечественные заводы заказов на 1 млрд. руб. При этом препарат, произведенный в России, мог бы стоить на 20–30% дешевле импортного аналога. Те же трудности испытывают и другие российские аптечные сети.

В конце декабря Федеральная антимонопольная служба (ФАС) обнаружила, что аптечные сети с признаками доминирования есть в 51,8% городов с населением от 100 до 500 тыс. человек, и пообещала «пресекать попытки устанавливать монопольно высокие цены на лекарства». Звучит грозно, но, если внимательно прочитать доклад ФАС, станет ясно, что в малых городах аптеки вынуждены объединяться в крупные конгломераты, поскольку большим фирмам проще выдерживать задержки и неплатежи по программе ОНЛС-ДЛО.

Здесь ФАС противоречит Минздравсоцразвития, который регулярно сообщает об идеальном снабжении льготными лекарствами. «Аукционы по программам ОНЛС и обеспечению лекарственными средствами больных с заболеваниями, требующими дорогостоящего лечения, уже состоялись, и сегодня эти лекарства приобретены по ценам, которые были до ослабления курса рубля. Цены по ним зафиксированы. Обязательства перед льготниками выполняются в полном объеме и будут выполняться также и впредь», – говорится в официальном ответе Минздрава на запрос «НИ». Аналитики соглашаются: в первом квартале 2009 года программа ОНЛС будет выполнена. Проблема в том, что она охватывает не более 20% рынка. Добавим, что, по подсчетам ФАС, в России 73,5% аптек принадлежат частным собственникам, а, например, в Москве – более 90%. Это тоже ограничивает возможности госрегулирования.

Герман Иноземцев затрудняется прогнозировать, что будет происходить с ценами на лекарства, ведь, с одной стороны, поставщики повышают цены, а с другой – аптеки не могут их в той же мере поднимать, поскольку снижается покупательская способность граждан. Александр Кузин предполагает, что люди могут отказаться от дорогих (выше 500 руб.) оригинальных препаратов (особенно антибиотиков) в пользу дешевых аналогов.

По оценкам DSM Group, средняя стоимость упаковки в 2008 году составила более 57 руб., а средний россиянин потратил на лекарства из собственных средств 1670 руб. (или 67 долларов). При этом, по данным Росстата, ежемесячные подушевые доходы составили 15106 руб. Подорожание даже на 20% приведет к тому, что доля лекарств в доходах россиянина, которые вряд ли в 2009 году увеличатся, составит как минимум 13%.


Топ-5 самых продаваемых лекарств в России в декабре 2008 года (% объема рынка в руб.)
1. Арбидол 1,48
2. Эссенциале 0,93
3. Актовегин 0,92
4. Оциллококцинум 0,88
5. Виагра 0,86
Источник: DSM Group

АПТЕКИ ПОРТЯТ НАСТРОЕНИЕ УКРАИНЦАМ
Начиная с октября, приходя в аптеку, украинцы сталкиваются с очередными неприятными ценовыми сюрпризами. Лекарства подорожали на 50–60%, а некоторые и вовсе исчезли с прилавков. Среднестатистическая семья тратит на медикаменты около 2 % семейного бюджета, но эти затраты растут в разы, если в доме хронический больной. Поэтому большинство граждан стали закупать лекарства впрок, особенно от сердечно-сосудистых заболеваний, обезболивающие и противогриппозные. Люди ищут дешевые препараты и нередко находят: в разных аптеках одного и того же города цены иногда отличаются на 25–30%. Цены первыми подняли поставщики, причем настолько, что многие аптеки просто отказались закупать медикаменты. Прежде всего, это касается импорта. Сильной фармацевтической отрасли в стране нет, к тому же в производстве трети «местных» препаратов используется завозное сырье. А поскольку за полгода доллар вырос на Украине в цене вдвое, средняя наценка на лекарства составляет от 150 до 480%. Антимонопольный комитет возбудил дело по факту одновременного стремительного повышения цен на лекарственные средства со стороны некоторых операторов рынка. Семь крупнейших оптовых фармкомпаний были привлечены по этому делу. Премьер Юлия Тимошенко попросила Генпрокуратуру срочно возбудить против них уголовные дела, но ситуация не меняется – медикаменты не дешевеют.
Яна СЕРГЕЕВА, Киев
ГРУЗИНЫ ПОКУПАЮТ ТАБЛЕТКИ ПОШТУЧНО
Цены на лекарства в Грузии пошли вверх задолго до всемирного экономического кризиса – с января прошлого года. Оппозиция тогда объяснила это желанием правительства залатать дыры в бюджете за счет населения – средства, по мнению противников Михаила Саакашвили, были потрачены на его избирательную кампанию. Однако выборы прошли, а в последние месяцы цены на фармацевтическую продукцию взлетели еще выше. Как рассказали «НИ» в одной из тбилисских аптек, стоимость лекарств в условиях кризиса в среднем возросла на 10–20%: «Какие-то медикаменты подорожали на 1–2%, другие на все 50%». Особенно подорожали медикаменты европейского производства. Однако покупателей от этого меньше не стало. «Люди по-прежнему приобретают необходимые им препараты. Хотя чувствуется, что многим делать это крайне сложно, но ведь лечиться-то надо. Думаю, что эта часть населения экономит на чем-то другом, возможно, на еде», – предположила провизор. Наиболее ощутимым для покупателей стало подорожание популярных медикаментов. Цена валидола и активированного угля подскочила в 2,5 раза, препарата «Lacto ge» и жаропонижающего «Колдрекса» – вдвое, «Бифидумбактерина» – на треть. Поэтому многие приобретают лекарства не целыми упаковками, а штучно – некоторые аптеки, понимая скудные финансовые возможности клиентов, отсыпают им необходимое количество таблеток или ампул. Люди покупают лишь то, что жизненно необходимо, деньги на витамины и биоактивные добавки тратят лишь немногие. Однако на местном фармрынке сказался не только экономический кризис, но и политика. После августовской войны целый ряд фирм отказались завозить в страну российские препараты, хотя эмбарго на продукцию из РФ государство официально не вводило. По информации Госагентства лекарств Минздрава Грузии, еще недавно страна импортировала до 120 наименований российских медикаментов, 80% из них уже замещены препаратами, произведенными в других государствах. Между тем грузинская фармацевтическая компания «Батфарма» заявляла о готовности начать выпуск медикаментов взамен лекарств российского производства. Руководство предприятия подчеркивает, что это будет касаться как дорогостоящих брендов, так и лекарств частого потребления.
Ирина БАРАМИДЗЕ, Тбилиси

Опубликовано в номере «НИ» от 3 февраля 2009 г.


Актуально


Новости дня


Наверх
Читайте наши новости в соцсетях!

Подписаться на новости: